第十四章_荷爾蒙補充療法會不會致癌
摘要
本文由楊曉君醫師與何師竹主任共同撰寫，題為「荷爾蒙補充療法會不會致癌」，以繁體中文詳述更年期婦女因雌激素減少而出現的各種身心不適，例如情緒不穩、焦慮、失眠、熱潮紅、盜汗、心悸及骨質疏鬆與泌尿生殖道萎縮等問題，並闡述適當補充雌激素對緩解更年期症候群、改善泌尿生殖道症狀及預防骨質疏鬆的重要效益。在美國國家衛生研究院「Women’s Health Initiative (WHI)」大型報告指出長期使用雌激素與黃體素混合型療法可能提高乳癌、心血管疾病和中風風險後，文章分項說明各類癌症風險：(一) 子宮內膜癌：單獨使用雌激素可使發生率增加3至7倍，合併黃體素使用十天以上可完全去除其增生疑慮；(二) 乳癌：超過50篇研究顯示長期使用HRT八年以上乳癌相對危險度約1.23至1.30，使用時間與劑量愈高風險愈大，但HRT使用者死亡率反而下降，推測與早期檢出及醫師追蹤有關；(三) 卵巢癌：多數研究未見顯著增加；(四) 大腸癌：HRT使用者發病率降低約40%；(五) 子宮頸癌、外陰癌及惡性黑色素瘤現有資料未見發生率提升。綜合WHI研究整體癌症相對危險度僅1.02，顯示HRT對緩解更年期症狀及預防骨質疏鬆仍具明顯優勢，建議醫師在充分告知相關風險與利益後，依婦女個體差異選擇最適配方與劑量，並安排定期子宮頸抹片、乳房攝影或超音波、血脂及骨質密度檢查，為更年期婦女提供既安全又有效的整體醫療照顧，以實現「活得久也要活得好」的目標。
其他信息
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| Filename | 第十四章_荷爾蒙補充療法會不會致癌.pdf |
| Type | document |
| Format | PDF Document |
| Size | 404824 bytes |
| MD5 | fea2d6e6f61f7ed9c6baceeadf9fa757 |
| Archived Date | 2026-01-14 |
| Original Link | [Unknown link(update needed)] |
| Author | 楊曉君醫師 / 何師竹主任 |
| Region | 臺灣 |
| Date | 未知 |
| Tags | 荷爾蒙補充療法, HRT, 更年期, 雌激素, 骨質疏鬆, 乳癌風險, 子宮內膜癌, WHI研究, 心血管疾病, 婦女健康 |
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